Il colloquio con il paziente è il principale momento dell'esame psichiatrico, tuttavia, è possibile ottenere informazioni sulla psiche del soggetto con altri mezzi, Che mira a ricostruire la storia personale del paziente e della malattiaI temi principali da considerare sono: identificare le principali caratteristiche socio-demografiche, quali: nome, l'età, il sesso, l'indirizzo è quello di identificare la ragione principale per la quale il paziente consulta, dove egli è incoraggiato a consultare un medico secondo, i termini specifici del ricorrente o di accompagnamento della Famiglia c Storia psichiatrica: psicosi, nevrosi, disturbi di umori, la storia del suicidio di Famiglia medico-chirurgica Personale psichiatrico: Medico-chirurgica: la somatizzazione disturbo, trattamenti associati, la chirurgia, il concetto di trauma cranico, un potenziale Ginecologico - ostetriche e contraccezione Legge: detenzioni prima (tempi e ragioni coinvolti). Evoluzione dei sintomi: veloce, lento, la consultazione e il trattamento ricevuto Espressione del viso: - Si può notare un aspetto inespressivi, stordito, come la demenza, o confusione mentale - Un aspetto inaccessibili e lontani nello schizofrenico - Aspetto fissa di sofferenza morale in una malinconia - Aspetto seducente o erotico in un po isterica - Aspetto di hypermimies: caratterizzata da intensità e la vivacità dell'espressione Aspetto di hypomimie: caratterizzata dalla povertà di espressione è il comportamento di segno: - Agitazione: violento, ansioso, imprevedibile, incohercible, dramma Impulsi gesti: spontanea, improvvisa, Inspiegabile - Stereotipie gesto, persévérations, manierismo segno Clinophilie: mantiene il letto, L'umore è il livello la base emotiva del soggetto: elan vital, l'emotività, l'ansia, l'intolleranza alla frustrazione - Effetto di depressione sono: tristezza, pieur, la disperazione, il dolore, il disgusto della ia vita, la perdita di interesse e piacere, l'esistenza di idee di un progetto o di una tendenza suicida - Effetto espansivo: la felicità, euforia, estasi - Disforia: il disagio, l'ansia, la rabbia - il Negativismo, di indifferenza, di grigiore, emotivo, all'abrasione, athymhormie - Reattività del hurrieur per l'ambiente (armonia): labilità, la versatilità, il distacco, la drammatizzazione - Congruenza e discordanza come l'umore Presenza di delirio di anzianità, i temi, i meccanismi, la struttura di appartenenza, e la reazione del soggetto volto a questa illusione æ Presenza di false illusioni, illusioni, hallucinose, allucinazioni, sensazione di già visto, il Livello di consapevolezza veglia: la coscienza chiara, lucida annebbiamento della coscienza, confusione, stupore. Orientamento nel tempo e nello spazio, Attenzione e concentrazione: la capacità di mantenere l'attenzione, distraibilità Capacità di leggere, per scrivere, calcolare la Capacità di Visio-spatiaüe: viene valutato da la possibilità di copiare una figura geometrica complessa Pensiero astratto: è la capacità di gestire concetti e simboli (il paziente deve essere in grado di trovare somiglianze e spiegare i proverbi). La cultura e l'intelligenza: essa è valutata dalla ricchezza del vocabolario utilizzato e le informazioni contenute nel discorso, per essere valutato secondo il livello di istruzione e socio-economica della persona interessata, il giudizio è la capacità di comprendere le relazioni tra i fatti e trarre conclusioni, in caso di dubbio, l'esplorare facendo domande (che cosa faresti se ti senti un odore di fumo nel cinema.). -L'intuizione è la capacità di consapevolezza e il riconoscimento di un problema psicologico. La valutazione della personalità: Si è svolto durante il colloquio secondo i criteri del DSM, Gli psichiatri sono più dipendenti rispetto ad altri specialisti dei dati dell'esame clinico, essendo data l'assenza, in pratica, di specifici indicatori di diagnosi. Ulteriori indagini sono tuttavia necessarie per affermare una eziologia organica, e per la guida e indicazioni terapeutiche di follow-up. Sono facili da usare e può completare l'esame clinico da parte di un più vasto inventario dei sintomi e da una valutazione quantitativa. Esempi di scale: la scala della depressione di Hamilton -Il test di efficienza intellettiva, che esplora l'intelligenza e può aiutare a determinare il livello intellettuale del soggetto -test di personalità con questionari di personalità come il Minnesota Multiphasic Personalità Inventory (MMPI) e il test di test proiettivi come il Rorschach. Secondo la guidance clinic Equilibrio biologico foglio standard - Bilancio toxicoiogique Sierologia della sifilide Puntura lombare - fondo - Elettro-encefalogramma (EEG): la ricerca di epilessia o segno di sofferenza cerebrale - TC cerebrale: atrofia del cervello, hydrocéphalies, occupante lesioni intracraniche, dilatazione ventricolare al termine dell'esame, le informazioni ottenute viene segnalato e tenuto in osservazione psichiatrica che, oltre ai dati del riesame comprenderà una sintesi delle principali informazioni in combinazione con sindromiche sintomi e una discussione della diagnosi, poi seguita da una decisione diagnostica e terapeutica condotta e la prognosi. La classificazione diagnostica sarà fatto secondo il DSM cinque assi L'evoluzione e la prognosi dipendono l'eziologia e la risposta terapeutica - Storia personale e familiare (presenti o assenti) - Personalità pre-morbosa (normale o patologico) - l'Inizio della malattia (acuta o progressiva), - la Risposta al trattamento (buona o cattiva) Qualità del supporto sociale (buono o cattivo) i disturbi psicologici: il supporto per i disturbi della condotta alimentare: l'Evoluzione e La prognosi della personalità patologico: Diagnosi e di condurre una tenda nella diagnosi differenziale di schizophrénies disturbi d'ansia: Diagnosi differenziale.
